A következő cikket a Baba-Mama Program oldalán találtuk:
Napjainkban, amikor minden harmadik kisbaba császármetszéssel jön a világra, különösen érdekes kérdés, hatással van-e mindez a szoptatás alakulására. Normál szülésnél is gyakorta alkalmaznak fájdalomcsillapító szereket, amelyek hatóanyaga – bizonyos mennyiségben átkerül az anyatejbe. Jó lenne tudni, milyen hatással van mindez az édesanyára, a kisbabára és a szoptatásra. A kérdésben ma sincs teljes szakmai összhang. Szoptatási tanácsadók amellett érvelnek, hogy az anyatejes táplálás annyira fontos, hogy erre akkor is érdemes törekedni, ha a szülés fájdalomcsillapító szerek bevetésével történt.
Korábban úgy véltük, hogy császármetszés után – függetlenül a fájdalomcsillapító szerek alkalmazásától – a szoptatás nehézkesebb, a tej később lövell be és az anyák kevesebb ideig tudják anyatejjel táplálni gyermekeiket. Mára, amikor több szülészeti intézményben is lehetőség van arra, hogy az édesanyák közvetlenül a császármetszés után is megkaphassák és megszoptathassák újszülöttjeiket, kiderült, hogy nincsenek hátrányban természetes úton szült társaikhoz képest. A szoptatás sikere inkább azzal áll kapcsolatban, hogy elválasztják-e a kisbabát az édesanyjától a születése után vagy sem. Ha a baba műtétes szülés után ugyanúgy az édesanyjával lehet, akkor a tejbelövellés nem következik be később. Folyamatos együttlét és igény szerinti szoptatás esetén azzal sem kell számolni, hogy ez a folyamat nagyon fájdalmas lesz, és egyszerre „durran be” a mell, mert ilyenkor mindez szép lassan, szinte észrevétlenül következik be. Arról is vannak már tapasztalataink, hogy császármetszés után is lehet sokáig, akár egy-két évig is szoptatni, a tej nem apad el hamarabb, ebben sincs feltétlenül különbség.
A kezdetek
A különbség inkább csak a kezdetekben van és az sem feltétlenül annak a következménye, hogy a kisbaba nem természetes úton, hanem császármetszéssel született. Ma a császármetszések többsége nem altatásban történik, sokkal gyakrabban alkalmaznak gerincközeli, leggyakrabban spinális érzéstelenítést. Ilyenkor az anyai idegrendszerre ható szerek hathatnak a kisbabára is. Ennek azért van jelentősége, mert ezek zsíroldékony anyagok, amelyek viszonylag nehezen ürülnek ki a szervezetből. Nem lehet kijelenteni, hogy a baba nem kap a születése után a szoptatás révén ezekből a gyógyszerekből. De hogy pontosan mennyit, azt nem tudjuk, ahogy azt sem, hogy ennek milyen hosszú távú következményei lehetnek. Az azonban megfigyelhető, hogy gerincközeli érzéstelenítés alkalmazása esetén (ami normál szülésnél és császármetszés esetén is szóba jöhet) a babák viselkedése eltérhet az átlagostól. Előfordulhat, hogy túl bódultak lesznek, de az is, hogy túlontúl élénkek.
- A szopás egy reflexszerűen végzett mozdulatsor, amelynek meghatározott ritmusa van, amely komoly koordinációt igényel, az idegek és izmok összehangolt munkáját– magyarázza Dobrova Beatrix, védőnő, szoptatási tanácsadó. - Gerincközeli érzéstelenítés után előfordulhat, hogy az újszülött nem jól kontrollálja ezt a mozgássort, a légzésének a ritmusa nem olyan kiegyensúlyozott, ezért szoptatás közben össze-vissza cuppog. Lehetséges, hogy nem elég élénk a kereső reflex, nagyon gyengén tud csak szopni, vagy épp ellenkezőleg nagyon fájdalmasan szopik a baba, mert túl tónusosan harap. Ha bódult, aluszékony, akkor nem könnyű mellre tenni és talán az első, kritikus 6-8 óra alatt sem sikerül megszoptatni. Holott a sikeres szoptatás érdekében ez igen-igen fontos periódus. Nem igaz, hogy ráér megszoptatni majd másnap reggel! Az is megtörténhet, hogy az újszülött túl élénk, mozgolódik, nyugtalanul sír, forgolódik és épp emiatt válik nehézkessé a táplálása. Császár után ezért sokkal több türelemre van szükség. Ehhez azonban az anyának minden segítséget meg kellene kapnia.
Hogyan segíthetünk?
Ha a kisbabádat császármetszéssel kell világra segíteni, akkor a műtét után az őrzőbe kerülsz megfigyelésre. Spinális érzéstelenítés után sokáig nem kelhetsz fel és nem mozgathatod a fejed, ezért segítségre van szükséged ahhoz, hogy meg tudd szoptatni a kisbabád. Ilyenkor válhat különösen fontossá az édesapa, vagy más rokon, barátnő jelenléte és segítsége. Mert minél rövidebb időre kell elválnod a kisbabádtól, annál biztosabb, hogy előbb-utóbb sikerül megszoptatnod. Néha csak kis segítségre és támogatásra van szükség ehhez. A tapasztalatok azt mutatják, hogy ha ezt megkapod, akkor ugyanolyan könnyedén tudod majd anyatejjel táplálni, mint természetesen szült társaid. Nagyon fontos, hogy a te babád is hozzájusson a kolosztrumhoz, azaz az előtejhez, amely igen nagy kalóriatartalmú és rendkívül sok vitamint és immunvédő anyagot tartalmaz. Később is az anyatej révén juthat hozzá a fejlődéséhez szükséges fontos tápanyagokhoz. Császármetszés után is mindent érdemes megtenni azért, hogy a szoptatás elinduljon, hiszen ez az újszülött legideálisabb tápláléka, emellett pedig a harmonikus anya-gyerek kapcsolat kialakulását is segíti. A sikerhez az a legbiztosabb út, ha a kisbabád mindig magad mellett tartod. Minél kisebb a külön töltött idő, annál jobban egymásra tudtok hangolódni, annál inkább lehetőséged lesz arra, hogy észrevedd, mikor éhes és mikor szoptatható meg a legkönnyebben.
